El debate sobre el elevado número de cesáreas en Argentina tiene un capítulo propio en Misiones. La Sociedad Argentina de Pediatría advirtió que esa práctica representa cerca del 50% de los nacimientos en el país, muy por encima del 15% que recomienda la Organización Mundial de la Salud. En el Hospital Materno Neonatal de Posadas, la cifra también supera ese umbral, aunque desde la institución lo explican por una razón concreta: es el centro de referencia provincial para embarazos de alto riesgo.
David Halac, gerente asistencial del hospital, dialogó con este medio y precisó que el establecimiento registra un promedio de alrededor de 5.000 nacimientos por año. En ese total, la tasa de cesáreas oscila entre el 40 y el 45%, un número que, según explicó, se debe a que el hospital recibe derivaciones complejas de toda la provincia. «El hospital es un centro de nivel 3B y recibimos todas las derivaciones de alto riesgo», señaló, y aclaró que por eso sus indicadores están por encima de los de otros centros de salud pública.
Halac distinguió dos tipos de cesáreas: las programadas, que responden a una indicación materna o fetal que impide el parto vaginal, y las de urgencia, que surgen ante situaciones imprevistas como hemorragias, cuadros hipertensivos severos o sufrimiento fetal. «La cesárea de emergencia es importante acá porque muchas pacientes llegan por guardia o derivadas del interior con distintos problemas», detalló.
El médico también mencionó una tendencia que atraviesa a toda la provincia: la caída de la natalidad. Según indicó, hace cinco o seis años se registraban unos 25.000 nacimientos anuales entre el sector público y privado; hoy esa cifra bajó a cerca de 16.000. Esa reducción se concentró principalmente en el ámbito privado, mientras que en el sistema público los números se mantienen estables, en parte porque muchas familias dejaron de contar con cobertura de prepaga.
En cuanto al modelo de atención, Halac subrayó que el hospital trabaja bajo los lineamientos del parto respetado y humanizado. El objetivo, explicó, es no medicalizar el nacimiento cuando la situación médica lo permite, garantizar que la mujer pueda elegir posiciones durante el trabajo de parto, estar acompañada y participar en las decisiones. Para eso, la institución ofrece el Curso de Preparación Integral para la Maternidad (PIM), que aborda parto, lactancia y cuidado del recién nacido. «El paciente más informado encara el proceso de nacimiento de otra manera», sostuvo.
Respecto a la cesárea en sí, el profesional advirtió que suele subestimarse su complejidad. «Por ahí se banaliza mucho el tema de la cesárea, pero es una cirugía mayor», afirmó. En cada intervención participan al menos siete profesionales, entre cirujanos, anestesistas, neonatólogos, instrumentadores y enfermeros especializados, además de los costos de medicamentos, insumos descartables, esterilización e internación. «Todo lo que se hace es gratis para la persona que recibe el servicio, pero no es gratis para la provincia», remarcó Halac, quien describió la inversión del sistema público como «enorme».
El gerente también advirtió que la recuperación tras una cesárea es más extensa y compleja que la de un parto vaginal, con mayores cuidados médicos en el postoperatorio.
Por último, destacó el área de terapia intensiva neonatal del Parque de la Salud como el sector de mayor complejidad del hospital. Allí se concentran costos en equipamiento especializado, oxígeno, alimentación y personal capacitado. «Un bebé que entra a neonatología requiere una inversión tremenda y un esfuerzo enorme desde lo profesional y lo económico», concluyó.
Con informacion de Primera Edicion.