El Hospital Escuela Dr. Ramón Madariaga realizó la primera tromboaspiración en la provincia de Misiones. El procedimiento, llevado a cabo por el equipo de Hemodinamia, permitió extraer un trombo masivo en una paciente joven sin necesidad de cirugía abierta, evitando una internación prolongada y el uso de anticoagulantes a largo plazo.
El Dr. Ernesto Duarte, responsable del sector de Hemodinamia, explicó en qué consiste la trombosis venosa profunda: una oclusión de las venas —principalmente en las piernas— causada por la acumulación de coágulos que dificultan la circulación normal. «Cuando hay una trombosis, la paciente tiene edemas, tiene dolor, inflamación, eso puede llevarle a tener secuelas, internación prolongada y requerir tratamiento, que el tratamiento es un tratamiento con anticoagulantes, que también tiene sus efectos colaterales», señaló.
Hasta ahora, en Misiones los casos se manejaban con anticoagulantes o con fármacos líticos que disuelven parcialmente el coágulo. El nuevo dispositivo, en cambio, retira el trombo por completo mediante una mínima incisión en la vena, sin utilizar fármacos que puedan provocar sangrado. «Lo bueno de esto es que pudimos hacer con un mínimo tiempo, gracias a tener este sistema en el hospital y también al equipo de Hemodinamia», afirmó Duarte.
Tras la extracción del trombo, se le colocó a la paciente un stent para restaurar las paredes de la vena. «Posterior al tratamiento, las paredes de las venas quedan un poquito distorsionadas, por así decir, y, obviamente, el stent lo que hace es mejorar toda la superficie de la vena que estaba pegada con trombo», explicó el médico.
Duarte describió las secuelas que se busca evitar con este tipo de intervención temprana, conocidas como síndrome postrombótico. «Es dolor, inflamación de la pierna afectada en forma crónica que va a tener que usar medias continuamente, anticoagulantes durante un buen tiempo que puede llevar a un sangrado en cualquier parte del cuerpo y, obviamente, a largo plazo puede llegar a generar úlceras e insuficiencias venosas», indicó.
Respecto a quiénes son más vulnerables, el especialista señaló que la patología es más frecuente en mujeres y que suele presentarse en personas con internaciones prolongadas, cirugías previas, trastornos de coagulación o problemas varicosos. Entre las señales de alerta mencionó la diferencia de tamaño entre las piernas, dolor, coloración aumentada y sensación de calor en la zona afectada.
El médico también advirtió sobre el reposo excesivo después de una cirugía. «Siempre las internaciones hay que tener cuidado cuando está mucho tiempo en reposo prolongado. No hay que hacer un reposo prolongado, excepto que el médico le diga y le dé anticoagulantes como prevención», sostuvo.
En cuanto a los costos, Duarte reconoció que los dispositivos nuevos tienen valores elevados, aunque confió en que bajarán a medida que se generalice su uso.
La paciente intervenida, Laura Olivera, recibió el alta al día siguiente del procedimiento y retomó su vida cotidiana sin complicaciones.
Con informacion de Misiones Online.